Maveric Viñales startade från Pole och spanjoren fick det att räknas i helgens MotoGP på Misano-banan. Han höll ledningen in i kurva 1 medan Quartararo, som startade från 3:e plats, intog andraplatsen, efter att han tagit sig förbi Pol Espargaro (Red Bull KTM Factory Racing) som startade från startruta 2. Franco Morbidelli (Petronas Yamaha SRT) intog tredjeplatsen medan Marquez fick kämpa lite extra efter en trögare start än vanligt. Men kämpande gav resultat, och vid kurva 8 övertog den sjufaldige världsmästaren tredjeplatsen från Morbidelli.
Och tämligen snabbt började de tre uppe i täten dra ifrån. Gapet på varv 2 var redan 0,7 sekunder till Morbidelli, och det var Viñales som låg uppe i täten, men inte så länge till. Quartararo låg tätt bakom sin Yamaha-kollega och fick synnerligen bra fart ut från kurva 10 för att ta över ledningen. Marquez var inte sen att försöka hänga på, och på varv 3 satte han det snabbaste varvet i racet, samtidigt som Quartararo hade närmare en sekunds ledning. Snart sågs Marquez dyka förbi Viñales vid kurva 10 på varv 4 och låste sin radar på den snabbe Yamahan längre fram, medan tredjeplacerade Viñales kämpade för att hålla jämnt tempo. Längre tillbaka låg Espargaro, Alex Rins (Team Suzuki Ecstar), Valentino Rossi (Monster Energy Yamaha MotoGP) och tvåan i mästerskapet Andrea Dovizioso (Ducati Team) och slogs om femteplatsen.
Längst där framme hade fransmannens fördel snart reducerades till bara två tiondelar, men Marquez valde att vänta på sitt ögonblick att attackera. Allt eftersom racet fortlöpte, började den regerande mästaren ligga allt närmare och satte ett ökat tryck på den unge franska föraren, som fortfarande låg i ledning.
Alldeles i början av det sista varvet kom så Marquezs attack på Quartararo. Och på väg in i kurva 1 hade Marquez tagit över ledningen. Quartararo fick bra fart ut från kurva 2 och kurva 3. Inför kurva 4 var Quartararo tillbaka uppe i ledning, men vid kurva 8 gavs Marquez ett gyllene omkörningstillfälle. Marquez, sent på bromsarna, rök och ett minst sagt spännande ögonblick, men spanjoren lyckades på något sätt få ordning på det hela - ännu en gång. Quartararo hittade ingen väg förbi vid kurva 10, men han fick en bra körning genom kurva 11 och 12, och fransmannen var precis bakom Marquez när den snäva vänstern (kurva 14) närmade sig. Marquez blev defensiv och var långsammare än Quartararo mitt i kurvan. Quartararo försökte ta sig förbi men kunde inte finna någon lämplig passage, och Yamahan touchade nästan bakhjulet hos Marquez Honda. Därefter fick Quartararo räta på sig, vilket innebar att spelet var över. Kort därefter korsade Marquez
mållinjen 0,903s före Quartararo. Marquez återvände därmed till översta pallplatsen efter två andraplaceringar på raken. Vinsten gör att han leder mästerskapet med 93 poäng före titelrival Andrea Dovizioso i MotoGP-mästerskapet med sex race kvar. Med den 77: e segern i sin karriär går Marquez också om Mike Hailwood för att placera sig själv som den fjärde mest framgångsrika föraren i Roadracingens Grand Prix-historia.
Viñales slutade på tredje plats, hans femte pallplats för säsongen, framför teamkompisen Rossi. Morbidelli avslutade en stark och konsekvent helg med en fjärde femteplats för året för italienaren.
Dovizioso slutade på sjätte plats på banan han vann förra säsongen, och han ligger nu 93 poäng efter Marquez. Pol Espargaros sjundeplats var måhända en besvikelse, med tanke på att han startade från 2:a startruta, men ändå en bara belöning för KTM i helgens San Marino GP. Efter att Alex Rins kraschade bort sig var Joan Mir den enda Team Suzuki Ecstar-föraren i mål, på 8:e plats, medan Pramac Racings Jack Miller återhämtade sig från 16:e startplats för att ta niondeplatsen framför den andra GP19-föraren Danilo Petrucci (Ducati Team) på 10:e plats.
Topp 10 MotoGP San Marino:
1. Marc Marquez (Repsol Honda Team)
2. Fabio Quartararo (Petronas Yamaha SRT) + 0.903
3. Maverick Viñales (Monster Energy Yamaha MotoGP) + 1.636
4. Valentino Rossi (Monster Energy Yamaha MotoGP) + 12.660
5. Franco Morbidelli (Petronas Yamaha SRT) + 12.774
6. Andrea Dovizioso (Ducati Team) + 13.774
7. Pol Espargaro (Red Bull KTM Factory Racing) + 20.050
8. Joan Mir (Team Suzuki Ecstar) + 22.512
9. Jack Miller (Pramac Racing) + 26.554
10. Danilo Petrucci (Ducati Team) + 31.456